Reflak

TINGKAT KESADARAN

KOMPOS MENTIS

Sadar  penuh dan keadaan  normal

SOMNOLEN

Keadaan mengantuk dan kesadaran dapat pulih bila dirangsang, Ditandai dengan mudahnya klien dibangunkan, mampu memberi jawaban verbal dan menangkis rangsangan nyeri.

SOPORUS

Kantuk dalam, klien dapat dibangunkan dengan rangsangan yang kuat, namun kesadaran segera menurun, klien dapat dapat melaksanakan intruksi singkat dan masih terlihat gerakan spontan, dengan rangsangan nyeri klien tidak dapat dibangunkan dengan sempurna, jawaban verbal tidak ada, tangkisan nyeri masih baik.

KOMA RINGAN/SEMIKOMA

Tidak ada respon verbal, reflek masih baik, gerakan timbul saat ada rangsang nyeri dan tidak terorganisir, tidak dapat dibangunkan.

REFLEK FISIOLOGI

Reflek Kornea

Dengan cara menyentuhkan kapas pada limbus kornea, hasil positif  bila mengedip (N.IV & VII)

Reflek Faring

Paring di gores dengan spatel. Positif bila ada reaksi muntah (N.IX & N.X)

Reflek Abdominal

Menggoreskan dinding perut dari lateral ke umbilikus. Hasil negatif pada orang tua, wanita multi para, obesitas, hasil positif bila terdapat reaksi otot.

Reflek Kremaster

Menggores paha bagian dalam bawah, positif bila skrotum sisi yang sama naik/kontriksi (L1-2)

Reflek Anal

Menggores kulit anal, positif bila ada kontraksi spincter ani (S3-4 - 5).

Reflek Bulbo Cavernosus

Tekan gland penis tiba – tiba, jari lainnya masukkan kedalam anus, positif bila ada kontraksi spincter ani (S3-4/Saraf spinal).

Reflek Moro

Reflek memeluk pada bayi saat di kejutkan dengan tangan.

Reflek Babinski

Goreskan ujung reflek hamer pada lateral telapak kaki mengarah ke Jari hasil positif pada bayi normal sedangkan pada orang dewasa “Abnormal” (jari kaki meregang/aduksi ektensi)

Sucking Reflek

Reflek mengisap pada bayi

Grasping Reflek

Reflek memegang pada bayi

Rooting Reflek

Bayi menoleh saat tangan ditempelkan ke sisi pipi

REFLEK PATOLOGIS

Reflek Hoffman - Tromer

Jari tengah klien di ekstensikan ujungnya di gores positif bila ada gerakan fleksi pada jari lainnya.

Refleks Jaw

Kerusakan kortikpospinalis bilateral, eferen dan aferenya

nervous  trigeminus, dengan mengetuk dagu klien pada posisi mulut terbuka, hasil positif bila mulut terkatup.

Reflek Regresi

Kerusakan traktus piramidalis bilateral/otak bilateral

Reflek Glabella

Mengetuk dahi diantara kedua mata, hasil positif bila membuat kedua mata klien tertutup.

Reflek Snout

Mengetuk pertengahan bibir atas, positif bila mulutnya tercucur saliva

Reflek Succking

Menaruh jari pada bibir klien, positif bila klien menghisap jari tersebut.

Reflek Grasp

 Taruh jari pada tangan klien, positif bila klien memegang

Reflek Palmomental

Gores telapak tangan di daerah distal, positif bila otot dagu Kontraksi

Reflek Rosolimo

Ketuk telapak kaki depan, positif bila jari kaki ventrofleksi.

Reflek Mendel Bechterew

Mengetuk daerah dorsal kaki sebelah depan, positif bila jari Kaki ventrofleksi.

TES RANGSANG MENINGEAL (MENINGITIS)

Nuchal Rigidity

Klien tanpa bantal fleksikan leher ke lateral, lalu fleksikan leher mendekati dagu, hasil positif bila ada tahanan dan nyeri.

Kernig

Fleksikan panggul dengan sudut 90⁰, ekstensikan tungkai bawah pada persendian lutut, positif bila ada tahanan dan rasa sakit sebelum mencapai ektensi maksimal.

Brudzinski

I, Bila pada saat fleksi leher, lutut ikut fleksi juga.

II, satu tungkai di fleksikan pada persendian panggul, tungkai lain di ekstensikan, positif bila tungkai yang ekstensi ikut fleksi.